Главная » Алкоголь и здоровье » Алкогольная кома: последствия, симптомы, первая медицинская помощь, стадии

Алкогольная кома: последствия, симптомы, первая медицинская помощь, стадии

Алкогольная кома как последствие отравления этиловым спиртом

Алкогольная кома – тяжелое отравление этиловым спиртом, сопровождающееся утратой реакции на внешние раздражители, угнетением дыхательных, нервных центров, нарушением терморегуляции.

Значение слова «кома» в переводе с греческого языка — «сон, дремота». Современный медицинский термин «алкогольная кома» имеет мало общего с дремотой.

В состоянии алкогольной комы нарушаются глотательный, кашлевой рефлекс, ослабляется тонус мышц, управляющих движением языка. Это создает опасные состояния, когда больной не может откашлять слюну, рвотные массы, попавшие в трахею.

Алкогольная кома сопровождается угнетением дыхания, снижением вентиляции легких. Эти признаки могут развиться не только у больных, страдающих алкоголизмом. Опасное для жизни состояние способно возникнуть у совершенно непьющего человека, впервые попробовавшего алкоголь.

Примерной концентрацией алкоголя в крови, способной спровоцировать кому, считается 3 г/л. При повышении этого значения до 5 г/л вероятность летального исхода многократно возрастает.

Главная причина алкогольной комы – нейротоксическое действие этилового спирта на мозг. Первоначальное возбуждение, вызванное действием этанола, сменяется торможением деятельности дыхательного центра, центров, отвечающих за работу вегетативной нервной системы, терморегуляции.

Алкогольная кома: последствия, симптомы, первая медицинская помощь, стадии

Этиловый спирт вызывает отеки тканей, приводит к гиповолемии – состоянию, при котором из-за потери жидкости в организме уменьшается общий объем крови. Гиповолемии выражается в мышечных судорогах, слабости, понижение температуры.



Эти нарушения вызывают снижение артериального давления, повышению вязкости крови. У больного появляются боли в животе, области сердца, он теряет сознание.

Прием алкоголя вызывает изменение количество глюкозы в крови. Снижение концентрации сахара возникает из-за того, что на расщепление молекулы этилового спирта расходуется фермент, необходимый для поддержания запасов гликогена в печени.

Вызвать кому при употреблении алкоголя способно резкое понижение уровня глюкозы в крови. Подобное состояние может развиться не только при приеме крепких напитков, но и при употреблении вина, пива подростками.

Этанол усиливает активность инсулина, ускоряя снижение уровня сахара в крови, ускоряя развитие гипогликемической алкогольной комы (в 15% случаев). Гипогликемию провоцирует пребывание больного на холоде. Это происходит из-за роста расхода глюкозы на терморегуляцию.

Острая алкогольная интоксикация сопровождается нарушением работы нервных центров, утратой способности реагировать на происходящее, потерей сознания и комой. Коматозное состояние может развиться при концентрации алкоголя в крови 3 промилле.

Это состояние является угрожающим для жизни, в своем развитии проходит три стадии.

Для этой стадии характерны такие признаки:

  • Зрачки сужены;
  • мимика нарушена;
  • присутствует реакция на свет;
  • сохраняются защитные реакции на вдыхание нашатырного спирта.

После промывания желудка на этой стадии комы человек приходит в себя. Неосложненная поверхностная кома длится до 6 часов. Эта стадия называется резорбцией. Этанол впитывается клетками организма, начинает свою разрушительную деятельность.



Вторая степень алкогольной комы имеет такие характерные симптомы:

  • Мышечный тонус расслаблен;
  • защитная реакция на вдыхание паров нашатырного спирта почти не проявляется;
  • после промывания желудка состояние не восстанавливается.

При коме 2 стадии в крови пострадавшего содержание этанола достигает 6,5 промилле. Сколько дней продолжается такое состояние? Поверхностная кома 2 степени длится всего 12 часов, соответствует фазе элиминации, при которой алкоголь постепенно расщепляется в организме, а его концентрация снижается.

Отличить глубокую кому у пациента помогут такие признаки:

  • Сухожильно-мышечные рефлексы отсутствуют;
  • болевая реакция, тактильная отсутствуют;
  • нет реакции на вдыхание нашатырного спирта;
  • отсутствует реакция на свет;
  • зрачки сужены;
  • дыхание нарушено;
  • могут возникать судороги.

Содержание алкоголя в крови при 3 стадии алкогольной комы доходит до 7,5 промилле.

Прогрессирование комы на первой стадии вполне возможно остановить собственными силами. Пострадавшему от алкогольного отравления следует промыть желудок, чтобы его состояние восстановилось.

При коме второй стадии окружающие уже не в состоянии помочь больному. Ему требуется экстренная госпитализация. На третьей стадии комы больного необходимо доставить в токсикологическое отделение, оказать помощь.

Первые симптомы прогрессирующей алкогольной комы проявляются изменениями рефлексов, органов чувств, дыхательной системы, потерей сознания. При поверхностной коме 1 степени у больного нарушаются функции нервных центров коры мозга, снижается болевая чувствительность, усиливается слюноотделение, расслабляются сфинктеры мочеиспускательного канала.



Алкогольное отравление заставляет сердце биться учащенно, но артериальное давление еще не превышает обычных значений. При дыхании пострадавшего прослушиваются хрипы, появляется одышка.

При поверхностной коме отмечается повышение тонуса мышц конечностей, жевательных мышц. Челюсти больного сводит так, что он не может говорить, испытывает сложности при дыхании.

Для поверхностной алкогольной комы 2 степени характерно отсутствие мышечного тонуса, повышение артериального давления. У больного ослаблено дыхание, оно становится частым, поверхностным. Пульс учащается до 100 ударов в минуту.

Температура понижается до 35 0C, пульс редкий, нитевидный, кровенаполнение снижается из-за понижения артериального давления. Страдает дыхательная функция, нарушается водно-солевой баланс, нарастают признаки сердечной недостаточности, обезвоженности.

Если у больного появились признаки поверхностной комы, ему требуется немедленно вызвать «скорую помощь». Пока медицинские работники не приехали, близкие пострадавшего должны действовать самостоятельно, оказать больному первую помощь.

Пострадавшего необходимо положить на живот, повернув чуть-чуть на бок, голова должна немного свешивалась вниз. В такой позе меньше риск задохнуться.

Важно помнить, что алкоголь угнетает работу центра терморегуляции в мозге, у пострадавшего понижается температура тела. Чтобы поддержать организм, необходимо обеспечить тепло – внести больного в теплую комнату, укрыть одеялом.

Дальше осуществление первой медицинской помощи осуществляется в такой последовательности:



  • Нужно смочить ткань нашатырным спиртом, поднести к лицу больного, предложить понюхать.
  • Предложить больному теплое питье — слабый сладкий чай, молоко.

При алкогольном отравлении организм сильно обезвоживается, теплое питье необходимо, чтобы восполнить недостаток жидкости, восстановить водно-электролитный баланс.

Ухудшение состояния пострадавшего от алкогольного отравления представляет особую опасность, если больной потерял сознание, не реагирует на происходящее, не может самостоятельно глотать, не контролирует рефлексы.

До приезда неотложной специализированной помощи при отсутствии дыхания, приступают к реанимационным мероприятиям – делают искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Первая помощь при алкогольной коме:

Первой медицинской помощью при алкогольной коме тяжелой степени должно стать выведение алкоголя из организма, прекращение всасывания его из пищеварительной системы в кровь.

Для этого больному промывают желудок через зонд, а затем вводят в вену физиологический раствор, содержащий глюкозу, инсулин, соду, витамины B1, B6, C.

Витамин C предотвращает превращение этилового спирта в ацетальдегид, прекращая тем самым поступление этанола в организм.

Для уменьшения слюнотечения больному делают укол атропина, это поможет избежать затекания слюны в трахею. Чтобы поддержать работу сердца, больному вводят кофеин.

Больному проводят повторное промывание желудка, используя назогастральный зонд. Затем через зонд вводится активированный уголь для адсорбции токсинов, содержащихся в желудке.



Больным назначают глюкозы, витамин B1 для предотвращения гиповитаминоза, препараты для восстановления тонуса кровеносных сосудов и сердца, после выхода из комы.

Алкогольная кома: последствия, симптомы, первая медицинская помощь, стадии

После комы, продолжающейся не более 6 часов, у больного есть шанс на восстановление здоровья, при отказе, конечно, от приема спиртного в дальнейшем.

Если же алкогольная кома длилась более 12 часов, прогноз сложный. Особое внимание больной должен направить на восстановление функций кровеносной системы, сердца.

Ему необходимо принимать витаминные комплексы с минералами, восстановить водно-солевой баланс, нарушенный обезвоживанием. Требуются препараты для улучшения работы печени, кровообращения, функций мозга.

Справиться с разрушительным действием алкоголя, вызванного комой, можно, лишь обратившись к профессионалам, способным оказать полный объем специализированной медицинской помощи.

Одним из тяжелых последствий алкогольной комы является миоглобинурия – поражение поперечнополосатых мышц при длительном сдавливании весом собственного тела.

Сдавливание мышц вызывает разрушение мышечных волокон. При миоглобинурии в моче обнаруживается миоглобин, развивается почечная недостаточность, проявляющаяся анемией, геморрагическим синдромом. В запущенных случаях развивается уремия.

После выхода из комы пострадавшие испытывают сильные боли в пережатых мышцах, окружающие их ткани отекают, уплотняются. В дальнейшем развивается деградация, некроз мышц. Со стороны дыхательной системы после выхода из алкогольной комы возникают пневмонии, трахеобронхиты.



А более всего страдает от алкогольной комы центральная нервная система. Последствия комы для коры мозга просто катастрофические. После алкогольной комы деградация личности практически неизбежна.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Отеки после алкоголя, как избежать

Отеки от алкоголя — причины и последствия Нередко бывает после застолья с утра, походишь к зеркалу и себя не узнаешь, карикатура какая-то на тебя смотрит… Даже если ощущаешь себя вполне терпимо «мириться» с опухшим фейсом как-то не хочется.

Изжога после алкоголя – причины, как избавиться

Почему появляется изжога после употребления алкоголя Уже давно специалисты говорят о том, что распитие алкогольных напитков отрицательно сказывается на состоянии здоровья человека.

Изжога после алкоголя: причины её появления от разных напитков

Почему бывает изжога после употребления алкоголя Алкогольные напитки давно уже в списке врачей проходят под красной линией, так как негативно влияют практически на все органы.

Изжога, причины

Причины изжоги Неприятное чувство жжения в области пищевода известно каждому. Иногда при жжении возникающая боль отдает в спину, челюсть, руки. Количество людей, регулярно страдающих от этого заболевания, внушительно и, по разным данным, достигает 60% населения.

Как вылечить пивное похмелье? Особенности похмелья после пива

Как вылечить пивное похмелье Вкратце: Чтобы пивное похмелье прошло побыстрее, нужно принять препараты калия и магния, а также активно избавляться от отёков. Обратите внимание, что российское пиво обычно крепче, чем это указано на этикетке.

Почему выпив пива, чаще ходишь в туалет, чем если выпил воды, ПИВНОЙ ПОРТ

Почему выпив пива, чаще ходишь в туалет, чем если выпил воды? Пиво оказывает мочегонное действие- так как происходит раздражение желудочно-кишечного тракта спиртом и газом одновременно.

Почему не хочется в туалет после пива

Почему не хочется в туалет после пива Доброго времени суток, мои дорогие! Ура! В этом году . Антисобачникам посвящается - аргументы в защиту собак и их владельцев Далее под кат Источник В выходные ездили в район Академический, где бесконечные аллеи, и Улясик может гонять на самокате, падать, рыдать, вставать, ехать и падать, снова рыдать, а аллея все еще не закончилась.

Шизофрения – причины, симптомы, диагностика и лечение

Шизофрения Шизофрения – психическое расстройство, сопровождающееся развитием фундаментальных нарушений восприятия, мышления и эмоциональных реакций. Отличается значительным клиническим полиморфизмом.

Алкогольная шизофрения – причины, симптомы, лечение

Алкогольная шизофрения — причины, симптомы, лечение Об алкогольной шизофрении говорят, когда человек длительное время злоупотребляет спиртными напитками, в результате все заканчивается серьезным расстройством психики, появляются шизоидные черты.

Шизофрения и алкоголь: симптомы и признаки алкогольной шизофрении

Может ли алкоголизм привести к шизофрении В официальной медицине нет такого заболевания или диагноза, как алкогольная шизофрения. Это всего лишь разговорный термин, и его используют не только обычные люди, но и врачи.

Как влияет алкоголь на сахар в крови: влияние алкоголя на глюкозу, Сайт для диабетиков

Как влияет алкоголь на сахар в крови: повышает или понижает сахар алкоголь Любой взрослый человек сам принимает решение в отношении употребления алкогольных напитков.

Сахар в крови и алкоголь: влияние на глюкозу, сахар, анализы, первая помощь

Как алкоголь влияет на сахар в крови Нормальное содержание сахара ‒ залог хорошего и стабильного самочувствия. Но, глюкоза в организме очень часто подвержена влиянию различных факторов.

Анализ крови на алкоголь: влияние алкоголя на анализы

Как влияет алкоголь на анализы крови и мочи? В наше время медицина шагнула далеко вперед, появилась ультразвуковая диагностика, и все-таки сдать кровь и мочу остается очень важным для постановки точного диагноза и последующего лечения выявленного заболевания.

Почему после алкоголя болит голова – что делать, какие таблетки выпить

Все про алкоголь Все что нужно знать об алкоголе: вино, пиво, водка, коньяк, виски, шампанское, ром… Наверное каждому взрослому человеку знакома ситуация, когда на утро после приема алкоголя беспокоит боль в голове.

Болит голова после пива: 2 причины неприятных ощущений

Почему появляется головная боль после пива, и как с ней бороться? По статистике на сегодняшний день самым популярным алкогольным продуктом является пиво. Люди разных возрастов и социального статуса потребляют его, собираясь большими компаниями и отмечая встречи.

Почему после алкоголя болит голова?

Почему после алкоголя болит голова? Вот скажите на милость, кто из вас не любит отмечать праздники? Пожалуй, таких людей в нашем обществе практически не существует.

Тахикардия после алкоголя: что делать, какие причины и как лечить?

Тахикардия после принятия алкоголя – нормально ли это? Тахикардия или нарушения в ритме сердцебиения может появляться по разным причинам. Повышение частоты сердечных сокращений наблюдается при занятиях спортом, волнении, лихорадке и т.д. Но как только причина этого явления устранена, сердечный ритм приходит в норму.

Учащенное сердцебиение после алкоголя и его причины

Почему возникает учащенное сердцебиение после алкоголя? Спиртное вредно для сердечнососудистой системы, поражая сердце и сосуды токсинами. Под их воздействием ткани начинают функционировать со сбоем, что вызывает повышение артериального давления, неритмичное сокращение мышцы сердца и учащенное сердцебиение после алкоголя.

Учащенное сердцебиение после алкоголя: причины и профилактика тахикардии

Учащенное сердцебиение после принятия алкоголя Употребление алкоголя, даже в небольших количествах, отрицательно сказывается на работе сердца. Ткани сердца, на которые оказали воздействие алкогольные токсины, начинают работать в неблагоприятном режиме, что способствует резкому увеличению артериального давления.

Алкогольная кома: причины, симптомы, стадии, первая помощь, лечение

Алкогольная кома В том, что алкоголизм — это заболевание уже никто не сомневается. Лечение алкоголизма длительное и сложное. Алкоголики умирают от болезней, к которым приводит эта зависимость или от несчастных случаев, по неосторожности.

Что такое алкогольная кома, её симптомы, особенности и последствия

Что такое алкогольная кома: симптомы и последствия? Все знают, что алкоголь наносит огромный вред здоровью человека. Пить или не пить — дело каждого. Каждый сам выбирает свой путь в жизни.

Алкоголь и ревматоидный артрит: влияние на суставы

Алкоголь и его влияние на ревматоидный артрит Важно! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее. Причин возникновения воспалительных заболеваний костной ткани может быть много: от простуды до бытового злоупотребления крепкими напитками.

Алкоголь и суставы: влияние на артроз, причины боли

Как алкоголь влияет на суставы? О том, как влияет алкоголь на работу ЦНС и сердечнососудистой системы, знают все. А вот о том, что какое оказывается влияние алкоголя на суставы, к сожалению, лишь единицы.

Влияние алкоголя на суставы: отчего болят кости?

Каково влияние алкоголя на наши суставы? О пагубном влиянии алкоголя на нервную и сердечно-сосудистую системы, на печень и почки знают почти все. Ни у кого не вызывает изумления факт развития у пьющего человека инсультов, инфаркта, ишемии или различных нервно-психических патологий.

Рейтинг@Mail.ru